Šaknų kanalų gydymas – endodontija
Šaknų kanalų gydymas (endodontija) yra procedūra, atliekama tuomet, kai negydomas dantų ėduonis (kariesas) komplikuojasi ir mikroorganizmai bei jų toksinai pro dentino kanalėlius pasiekia minkštuosius danties audinius – pulpą. Dėl to prasideda pulpos uždegimas, vadinamas pulpitu. Pulpitas gali išsivystyti ne tik dėl karieso, bet ir dėl kitų priežasčių: danties traumos, patologinio dantų nusidėvėjimo, įtrūkimų, taip pat dėl apydančio audinių patologijos. Tokiais atvejais danties išsaugojimui būtinas endodontinis gydymas.
Pulpitas gali būti tiek simptominis, tiek besimptomis, todėl ne visada laiku pastebimas. Dažniausiai pasireiškiantys pulpito simptomai:
- savaiminiai, priepuoliniai skausmai, dažniausiai sustiprėjantys vakare ar naktį
- aštrus, sunkiai lokalizuojamas skausmas į terminius (šaltį, karštį), cheminius ar mechaninius dirgiklius
- skausmas, plintantis (iradijuojantis) į ausį, žandikaulį ar kitus dantis
Negydomas pulpitas gali progresuoti ir sukelti audinių žūtį, šaknies viršūnės uždegimą bei pūlinius, todėl savalaikis šaknų kanalų gydymas yra itin svarbus.
Endodontinis gydymas gali būti pirminis, kai kanalai gydomi pirmą kartą, arba pakartotinis (endodontinis pergydymas), kai dėl įvairių priežasčių ankstesnis gydymas nebuvo sėkmingas.
Endodontinio gydymo tikslas – visiškai pašalinti infekuotus ir nekrozinius audinius iš sudėtingos šaknų kanalų sistemos, kruopščiai dezinfekuoti kanalus ir hermetiškai juos užpildyti, taip užkertant kelią pakartotinei infekcijai.
Klinikoje šaknų kanalų gydymas atliekamas taikant šiuolaikinius, tikslumą ir saugumą užtikrinančius metodus: naudojamas elektroninis šaknų kanalų viršūnių ieškiklis, didinamoji optika, modernūs Ni–Ti lydinio instrumentai bei endo-aktyvatorius efektyviai kanalų dezinfekcijai.
Endodontinis pergydymas reikalingas tuomet, kai po ankstesnio gydymo išlieka ar atsiranda simptomai, tokie kaip maudimas, jautrumas sukandant ar prisilietus, dantenų srityje susiformavę pūliniai, taip pat kai rentgenologiniuose tyrimuose stebimi patologiniai pakitimai. Pergydymo metu šalinamas senasis kanalų užpildas, kanalai iš naujo apdorojami chemomechaniškai ir, esant poreikiui, įvedamos gydomosios medžiagos į vieną ar kelis šaknų kanalus.